Innanzitutto fondamentale è ritrovare una causa. Un miglioramento dello stile di vita, la cura di infezioni misconosciute del tratto genito-urinario, il trattamento adeguato del varicocele spesso possono migliorare i parametri seminali. Inoltre, sostanze antiossidanti possono favorire un ulteriore miglioramento delle caratteristiche dello sperma attraverso una riduzione dei processi ossidativi cellulari. Qualora lo sperma eiaculato continui a non essere adeguato, è possibile aspirare o prelevare gli spermatozoi direttamente dal testicolo (procedura definite TESA e TESE rispettivamente) in zone di polpa testicolare piu “vitali”. Tali tecniche spesso forniscono spermatozoi migliori consentendo l’applicazione di programmi di procreazione medica assistita.